- 广济众生 致力人类健康
9月16日14点40分
伴随着患者4根手指血供全部恢复
苍白的离断4指逐渐转为红润
东莞广济医院
这场历时8小时的断指再植手术
终于完美“复活”了手指
9月16日凌晨4时30分，一男子被送进东莞广济医院骨科。入院时，病人脸色发白、面部滚满汗珠，不断痛哭大喊。随他一起来的，还有他操作机器不当时，被压断的4根手指。此时距离病人断指已经近1小时。
经医生检查，病人右手四指肿胀，还在持续出血，血管、神经束断端均裸露在外，损伤严重。断指指腹苍白，已无血运，且由于是压伤导致的手指断裂，所以伤口不齐整，伤情十分严重，需进行高难度复杂断指再植术。
断指再植属于四级手术，是指将完全或不完全离断的指体在手术显微镜的助视下，重新接回原位，恢复血液循环，使之成活并恢复一定功能的高、精、细度手术。然而，同样是断指离断再植手术，四指离断再植手术与单指离断再植手术，可不是×4这么简单。
时间紧、要求高，为争取时间抢救，在进行生命体征评估、伤情判断、术前备血、术前导尿、制定详细的手术方案等术前准备后，6：25分，在骨科王庆波主任的指导下，专业负责的护理团队等共同配合下，主治医师薛松担任主刀，带领团队登上了手术台，开始了这场4指的断指再植手术。
手术难点很多，除了骨头，小小的手指里面还有指动脉、指背静脉、指神经、肌腱这些重要结构，而血管吻合，则是断指再植手术里面最关键的一环。骨科团队不敢有丝毫松懈，在显微镜下为患者伤口彻底清创、固定骨折、修复，专心致志地为病人4根手指“穿针引线”。
因为手指的血管和神经线都很细，指尖动脉的远端分支血管越远就越细，直径只有0.2-0.3mm，相当于两根头发那么细。要将断开的血管接起来，就得在显微镜下用比头发还细的专用纤维线进行缝合。
9月16日14：40，历时8小时，手术室的灯终于熄灭了!病人4指断开的神经、血管终于顺利接通，苍白冰冷的手指逐渐恢复了红润，断指再植手术，圆满成功!
这次4指断离再植手术的成功
又一次彰显了东莞广济医院
在断指再植显微手术领域的强大实力
当然，这并不是第一例
目前，东莞广济医院
已成功开展近千例“断指再植”手术
具备丰富的同级医院断指救治能力
虽然小编的愿望是世界和平
世上不再有意外和伤亡
但想想也知道这是不可能的
所以，摆正好心态
今天就学学断指再植那些事吧~
一断指再植的时间限制
断指再植的时间越早越好，随着缺血时间延长，组织活性逐渐丧失，再植后存活率和功能恢复都会下降。夏季更应尽量缩短缺血的时间。如该患者，手指未完全离断，且没用冰块冷却的情况，再植不应超过4小时;完全离断，用冰块或低温保存断指，可以超过8小时。根据断指的情况，也有很多超过12小时再植成活的案例。
二断指后的急救处理常识
STEP 1：对于断肢的近端，也就是还保留在我们身体上的残肢部分，我们需要对它立即进行包扎。因为肢体断裂之后有主干血管的出血，一定要加强包扎，防止失血过多。
STEP 2：接下来是远端也就是断裂肢体的保存。干燥、隔离、冷藏是保存断指的三要素!
首先用干净的纱布包裹住断指后，再用塑料袋或瓶子进行密封(切记要密封好)，最后放入装有冰块的容器。千万不要让断指直接接触液体，千万不要让断指直接接触液体，千万不要让断指直接接触液体，重要的事说三遍!否则会造成细胞坏死，再植成功率下降!
STEP 3：尽快用交通工具将病人送至技术条件允许的医疗机构。转移前，可提前与有关医疗单位联系，以便医院提前做好相关准备工作。
三断指再植术后注意事项
1、禁烟：抽烟会导致血管痉挛，断指病人要严格禁烟一个月，包括整个病房也不允许有人抽烟;
2、保温：人体在低温下血管会自然收缩，所以病人要注意保温;
3、相对固定：如果手指断了打个石膏应固定到手腕，使手指相对固定，然后活动其他肢体;饮食方面不要吃辛辣刺激的食物。
另外小编还提醒广大患者
如果出现指体离断
如果出现指体离断
要在“黄金6-8小时”内
及时送往医院进行救治
以免耽误病情
错过最佳治疗时机
